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日本试管婴儿医院:日本英医院做试管婴儿有什么技术优势?

  在日本英医院工作三年多以来,每年我们都要接到几千个来自中国准父母的问询,帮她们分析病情,商量治疗方案。无论是去日本还是去美国,出国去接受试管婴儿治疗都是一个慎重的决定。那么,在日本英医院做试管婴儿有什么技术优势呢?

日本英医院做试管婴儿有什么技术优势?

  1、二代不简单,受精有保障

  在卵子和精子取出来之后的第一个培养的关键点,就是受精。IVF过程中卵子的平均受精率在70~80%,有的患者的受精率会显著低于这个水平。除了有卵子自身的因素,比如年龄导致的卵子老化、巧囊多囊导致的卵子质量下降之外,受精方式和操作也至关重要。

  根据精子情况不同,培养师可能会采用体外受精(自然受精)、显微受精(ICSI)或二者结合的方式。在冻精或者鲜精精子状况不好、曾经有过受精障碍、或者精液的观察结果不明显的情况下,培养师会使用显微受精。即在显微镜下选择最强壮健康的精子,注射到卵子中,进行受精和孵化。在常规的ICSI基础上,又出现了IMSI、Piezo-ICSI等更先进的显微受精方法。

  •Piezo-ICSI超音振动显微受精,卵子无损的受精操作

  女性随着年龄的增长,卵子老化质量下降,普通的显微受精过程,对于脆弱老化的卵子会有一定的损伤风险。

  英医院特有的对卵子无损的Piezo-ICSI超音振动显微受精方法,与传统ICSI显微受精方式不同,采用平口而不是尖口的精子注射针,采用超音振动技术打开卵子透明带,减少了注射过程对卵子产生的损害,可以使高龄女性胚胎养囊率有所提升。

  
根据权威报道,比较传统的显微受精方式而言,受精率从66.4%提高到79.4%,受精以后的退化率(即停止分裂)从18.6%降低到11.9%。而妊娠率从14.9%提高到23.1%。由此针对一些大龄及反复受精失败的情况,培养师可能会尝试采用Piezo方法来提高受精率。(卵子24h,精子48h)

  目前国内医院因为设备及人员等众多原因,没有引入Piezo技术。美国也是有部分医院没有引进。

  piezo暂时没有额外交费的,包含在咱们套餐之内的

  •1000倍显微镜下IMSI,让畸形精子无可遁行

  卵子受精失败的另一个原因,可能是源于精子的选择有问题。培养师在显微镜下观察精子的形态和活动,从而挑选精子。一般显微受精的设备在400倍左右,这时候是无法清晰的判断精子头部是否由空泡,顶体酶是否缺失等问题。当我们采用 1000倍以上的显微镜来观察时,这些问题就能够被准确甄别了。所以在一些反复受精失败的情况下,采用IMSI高精度显微受精技术也是一个补充方案。

  2、培养室和培养师(胚胎科技+匠人工艺 )

  稳定成熟的培养环境对于胚胎生死攸关。随着胚胎实验室的规模化和质量管控体系的建立,胚胎室大数据分析表明,实验室的硬件条件(比如洁净度、新装修), 每个培养师的经验和操作准确度,会影响到胚胎培养的结果。

  在中国培养师没有上升通道,他会想去做医生。在发达国家,每个人都会愿意去成为某方面的专才。

  •大型胚胎培养室

  英医院拥有日本最先进的胚胎培养实验室,24小时保持恒温恒湿超静,18台大型受精卵培养器全天候工作,存储罐配有滚动齿轮应对一般级别地震、24小时人员自动化监控

  •院长亲自设计的精细化培养箱、培养液、培养法

  •专业培养师团队

  50多位 Embryologists 组成的胚胎培养师团队,培养师经过至少四年练习才能从事临床操作,所有培养步骤均有精细化的规程指导。

  •胚胎冷冻和复苏

  胚胎复苏率是衡量生殖实验室水平的重要标准,英医院采用特制培养液、独有的六步溶解法和玻璃化冷冻技术,使胚胎解冻复苏率高达99.99%。

  •卵子前培养

  在英医院卵子取出后不会立即受精,而是进行卵子前培养。对于幼弱、不成熟(GV卵或MI级)或质量不好的卵子,会采用特殊培养液进行体外培养,增加成功受精的机会,为后期囊胚培养打下基础。

  3、 特色移植技术(更有经验的农夫,更好的收成)

  目前英医院一次移植成功率达到66.2%,累计三次移植的成功率达到89.8%。大部分患者在我院三次移植之后都能成功孕育自己的孩子。

  英医院应对子宫和着床问题的特色移植技术:

  •二阶段移植法

  二阶段2step移植法,即在月经第17天放入一个初期胚,第20天再次放入一个囊胚。二阶段移植法通过初期胚提前进入子宫,刺激子宫内膜的容受性改变,从而增加了囊胚的种植率,该方法已在多个国家得到推广应用。国内几家三甲医院也先后学习并开始试用,获得了显著的效果,盐谷院长也应邀在中华医学会生殖年会上做了多次演讲。在临床实验分析中,二阶段方法实现移植成功率65.9%,比普通移植方法提高22%!

  •专利技术SEET移植法

  SEET法(SEET- Stimulation of Endometrium Embryo Transfer日本医疗专利号08-527756)。SEET法是从二阶段移植演进而来,在囊胚移植前2天,将培养液预先注入,预备子宫环境帮助着床。预先植入的培养液,即能够起到初期胚刺激内膜的效果,同时也降低了双胎妊娠的风险。临床数据显示,SEET法实现移植成功率80%,比普通移植方法提高24%。

  •阴超引导的定向移植法

  日本英医院移植时采用腹部B超引导定向移植,能够准确到达宫底的最佳着床位置。与腹部B超相比,胚胎移植时使用阴超引导,能提供清晰的子宫屈曲图像和子宫内膜中线曲线,医生能够平稳地插入胚胎移植导管,而且在阴超监视下不会造成内膜损伤,在到达子宫底之前就能够准确停止导管插入。

  延伸阅读:黄金着床位置 对于胚胎应该移植到子宫内的哪个位置最有利于着床,我们对266例成功妊娠的患者进行了观察。我们将子宫内部从纵向和横向分成四个区域,分别用数字①②③来代表。对这些患者在怀孕5周左右用B超记录下着床位置的分布,就是下图左侧子宫示意图中黄色的小点。

  统计发现胚胎在①的位置着床率是最高的。胚胎在放入子宫腔后通常不会漂移,而是附着在子宫绒毛壁上,因此对这个区域进行定向移植将显著的提高成功率。

  同时,对于移植后发生宫外孕的情况,我们也对位置进行了确认,结果发现移植在①的位置处宫外孕发生的概率是0.0%。

  综合以上研究,英医院会选择①这个黄金着床点,在移植时定向移植,提高着床妊娠率的同时避免宫外孕发生!

  国内采用阴道B超引导下的移植。

  4、 染色体筛查,怀得上还能生得下

  •特色三代技术 胚胎筛选,孕期无忧

  三代试管是在胚胎植入之前对胚胎进行染色体筛查。如果做PGD/PGS,筛选过的胚胎每次移植成功率可高达67%,着床率高,流产率低,降低孕期风险。三代有着残酷的通过率,通过以后却有着美好的成功率,孕期发生问题的概率很小。对于有过反复流产经历,家族遗传病史,以及大龄但是卵巢储备比较好的患者,我们建议采用三代试管。

  PGS的技术经历过三个阶段。

  •PGS-FISH:1990年开始使用,从发育到6-8个细胞的卵裂期胚胎提取,中抽出1个细胞,检测胚胎的5对染色体是否有异常。

  •PGD-ACGH:过去五年的主流技术,可以检测到更精确的数据,从而可以知道人体/胚胎全部的23对染色体是否全部正常。

  •NGS:目前全球最先进的NGS-Next Generation Sequence新一代基因测序技术,它具有通量大、时间短、精确度高和信息量丰富等优点,而且能够检测到Mosaic即有两种染色体嵌合体的情况,而且可以同时完成染色体非整倍性的诊断和单基因病的检测,其准确率已经超过了99%,给医生和患者更多更准确的信息来选择胚胎移植。

  •cgh 是第一代的三代检测技术 ngs是第二代的检测技术。如果做pgd的话,一定要用ngs

  下图为采用这三种技术的比较,NGS的误检率比aCGH低,而且可以检测出含有两种染色体的嵌合体Mosaic,对胚胎的染色体评估更为全面准确。

  日本英医院是日本境内少数拥有PGD/PGS资质的医院,而且自2016年开始全面升级为国际最先进的NGS-Next Generation Sequence新一代基因测序技术。

  40岁的患者在国内成功率可能是20%,去日本是30%+,为了增加10%以上的成功率值不值得去?

  5、 日美联合,三方助孕,专业服务,成就家庭

  英医院总部在日本神户,在美国圣地亚哥设有分院。日本由全球领先的IVF科技以及近距离治疗的优势,而美国则有全球最好的三方助孕(代孕、捐卵、捐精)资源和法律支持。英医院设立的日美联合通道,就能够为准父母提供完整的三方助孕解决方案,为每一对委托人提供成就家庭的机会。

  日美联合代孕方案

  准父母在日本完成取卵和胚胎培养后(建议4个囊胚 ),我们将胚胎运到美国,并协助准父母开始远程选择代母。与美国代孕公司签署协议后,安排在美国英医院做胚胎移植 。

  方案特点:

  代孕成功主要取决于胚胎质量:日本医院有微刺激促排、卵子前培养等核心技术,距离中国近便于频繁往返,适合需要多次取卵累积胚胎的患者。在胚胎就绪之前,无需支付代孕费用。

  北京代表处提供全程服务:与美国加州专业代孕公司合作,负责从代母选择、身体检查、胚胎移植、直至怀孕满10周转产科的全过程监管,减少准父母风险。准父母前期也无需赴美,在孩子出生前赴美接子即可。

  费用估算:整体费用约18万美元,其中IVF医疗费用为6万美元,代孕公司及代母补偿和生产费用预计12万美元。

  美国英医院亚裔卵子捐赠项目

  美国英医院为服务日本和亚洲国际客户,专门建立了美国唯一专门面向亚洲父母的卵子捐赠数据库。捐卵者为华裔、韩裔、日裔,大学以上学历,通过身体筛查,综合条件出众,愿意爱心帮助准父母构建家庭。

  准父母在国内即可浏览捐卵者信息并签署捐卵协议。

  费用:12颗鲜卵捐赠套餐费用为$45000美元,包括捐卵者补偿费、双方律师费、 一次促排卵治疗及取卵手术、胚胎培养、首次移植及剩余胚胎第一年冷冻存储费用。

  捐精试管婴儿

  我们与全美最大的精子银行California Cryobank (加州精子银行CCB)合作,在北京即可提供捐精者信息查询及购买服务。患者可以选择在美国英医院或者寄到日本使用。

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文章标题:日本试管婴儿医院:日本英医院做试管婴儿有什么技术优势?

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